「雖然有人說女人40歲一枝花,歲上為何我總覺得肌肉、女性皮膚的成人查老化速率加快,讓我看起來就像個50、健檢60歲的恐怕老人?」除非已停經,到了坐四望五的不夠编译app源码年紀,多數女性對自身是這檢否將屆更年期階段,心中存著許多疑惑,歲上甚至可能會逃避面對身、女性心上接踵而來的成人查變化。
臺安醫院資深行政副院長暨策略長、健檢臺安醫院婦產科主治醫師周輝政警告,恐怕不管是不夠停經前的身心更年期症狀,或停經後可能面臨身體的這檢變化,都是歲上坐四望五年紀的女性必須關注的,這些身心變化常被解讀為單一身體異狀,marlinc语言源码鮮少和更年期聯想在一起。比如出現熱潮紅導致情緒不穩或失眠,以為是精神困擾,而到精神科求診;心悸則懷疑是心臟疾病,直接掛心臟內科;老是跑廁所,擔心尿道感染,就到泌尿外科報到。
不少醫院鑑於女性健檢商機可期,還配合國健署3年1次針對40歲以上國人提供的免費成人健檢,50~69歲成年2年1次的免費大腸直腸癌糞便潛血免疫檢查,45~69歲女性持健保卡提供2年1次免費乳房攝影檢查,有乳癌家族史者提前於40歲予以2年1次免費乳房攝影檢查,及30歲以上婦女每年1次子宮頸抹片檢查,提供各項適合40歲以上女性的健康檢查套餐,費用從千元到萬元不等。暴走特工源码
國健署提供的40歲以上成人健康檢查費用低,約1000元左右,項目如下:
1.身高、體重、血壓、脈搏、視力、腰圍、身體質量指數(BMI)。
2.尿液檢查:蛋白尿。
3.三酸甘油酯、總膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等血脂肪檢查。
4.飯前血糖檢查。djangoorm源码解析
5.GOT麩氨酸草醋酸轉氨、GPT麩氨酸丙酮酸轉氨等肝功能檢查。
6.基酸酐、腎絲球過濾率等腎功能檢查。
7.健康諮詢。
衛生福利部所提供的檢查項目,只能說是最陽春、最基礎的檢查,對於即將進入更年期或更年期女性而言,這是不夠的。以臺安醫院的熟女套餐而言,就增列以下幾種,各醫院的情況也大同小異,費用較高的會增加儀器檢查的項目,如腸胃鏡、iquery 源码学习內視鏡、電腦斷層等。
1.血液檢查中增加血球檢查的種類如白血球數目、紅血球數目、血色素檢查等,以檢視是否有疾病感染現象、女性常見的貧血、血液凝固功能或血液疾病。
2.更年期後女性荷爾蒙減少,罹患心血管疾病的機率提高,除空腹血糖外,還會增加糖化血色素HbA1C、心電圖,確定有無罹患糖尿病、心律不整、心肌肥大等疾病。
3.尿素氮、肌酐酸等腎功能檢查。
4.尿酸等痛風檢查。
5.增加麩丙氨轉太?r-GT的肝功能檢查及B型肝炎表面抗原HBsAG、B型肝炎表面抗體檢查,釐清是否有B肝感染、帶原。
6.除蛋白尿外,還增加尿膽紅素、尿酮體、亞硝酸鹽、尿膽原等簡易的腎、膽、肝、尿液檢查。
7防癌抽血檢查如CA125卵巢癌篩檢、CA199胰臟癌檢查等。
8.一般及婦科超音波檢查如腹部超音波,檢查有無罹患子宮或卵巢腫瘤或子宮內膜癌等疾病,或乳房超音波檢查。
9.骨質密度檢查。
針對各醫院提供的女性健康檢查套餐,周輝政提醒幾點需注意的事項:
1.泌乳激素、黃體素等女性荷爾蒙濃度檢查,需婦產科專科醫師判讀。部分醫療院所提供的成年女性健檢套餐,包含血液中女性荷爾蒙的量測數據,這需專業婦產科醫師的解讀,因隨著女性生理週期變化,女性荷爾蒙濃度也會跟著波動,一般健檢科醫師較無法精確判讀。
2.除健康署提供的乳癌、子宮頸癌篩檢外,更年期後更要小心子宮內膜癌的發生,通常醫院所提供的女性套餐中,在配合衛生單位的抹片檢查之外,婦產科醫師還會順道進行內診,除檢視子宮頸、陰道、外陰部有無病變外,也用觸診看子宮、卵巢有無長腫瘤,通常也更進一步利用超音波做為檢查工具。更年期婦女在停經後,骨質快速流失,建議在體檢項目加入骨質疏鬆檢測。
3.停經後,可能會發生不明原因的腰痠背痛,即使經過許多檢查排除其他疾病可能性後,專科醫師也很難判定是否為更年期引起的。婦產科醫師可能會先給予荷爾蒙補充療法,若症狀改善,才可推論腰痠背痛和更年期有關。
4.2002年7月美國國家衛生院公布,停經婦女使用荷爾蒙補充療法提高心血管、乳癌罹病率研究報告,已於2012年底被質疑,丹麥及利用國內的健保局資料的大規模研究資料顯示,停經後10年之內補充女性荷爾蒙心血管疾病罹病率降低一半,使用荷爾蒙補充療法的好處大於壞處。
(圖片來源:Dreamstime/典匠影像)
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